A despesa do Serviço Nacional de Saúde (SNS) com medicamentos atingiu os 4,4 mil milhões de euros em 2025, segundo os dados mais recentes divulgados pelo INFARMED. O valor inclui tanto os medicamentos hospitalares como a comparticipação de fármacos em ambulatório e reflete, segundo a Ordem dos Farmacêuticos, o atual contexto de forte inovação terapêutica.

De acordo com os dados do regulador, a despesa hospitalar com medicamentos ascendeu a 2,5 mil milhões de euros, representando um aumento homólogo de 11,2%. A oncologia voltou a concentrar a maior fatia da despesa hospitalar, representando 34,3% do total e registando um crescimento de 16%. Já no ambulatório, a despesa suportada pelo SNS atingiu 1.893,8 milhões de euros, mais 12,4% face ao período homólogo. A despesa paga diretamente pelos utentes alcançou 966,1 milhões de euros, traduzindo um aumento de 4,9%.

Para Helder Mota Filipe, bastonário da Ordem dos Farmacêuticos (OF), o crescimento da despesa era expectável e acompanha a chegada de novas terapêuticas ao mercado, afirmando que “estamos a ter mais inovação terapêutica e a resolver problemas que até agora não conseguiam ser tão bem resolvidos ou não eram resolvidos de todo”.

O bastonário destaca sobretudo o impacto de medicamentos inovadores utilizados em áreas como diabetes, oncologia e anticoagulação oral, sublinhando que o aumento da despesa deve ser analisado à luz dos ganhos clínicos associados às novas terapêuticas.

Ainda assim, a OF alerta para a necessidade de garantir a sustentabilidade financeira do sistema de saúde sem comprometer o acesso dos doentes aos medicamentos. “Temos que discutir de que maneira é que podemos manter o sistema sustentável e ter mecanismos para gastar menos do que estamos a gastar, mantendo o acesso aos medicamentos”, defende Helder Mota Filipe.

Entre as medidas apontadas pela OF está o reforço de mecanismos de pagamento por resultados e modelos de partilha de risco com a indústria farmacêutica, permitindo uma monitorização mais eficaz da efetividade terapêutica e eventual renegociação dos preços dos medicamentos.

A OF considera igualmente prioritária “a implementação integral do Sistema Nacional de Avaliação de Tecnologias de Saúde (SiNATS), defendendo uma revisão dos modelos de comparticipação e reavaliação do valor terapêutico dos medicamentos e outras tecnologias de saúde”.

Os dados do INFARMED revelam ainda uma quebra de cerca de 1% na quota de medicamentos genéricos, invertendo uma tendência de crescimento observada desde, pelo menos, 2011. Para a OF, o aumento da utilização de medicamentos genéricos continua a ser essencial para libertar recursos financeiros e garantir o acesso dos doentes à inovação terapêutica.

“Os mecanismos de prescrição devem ser revisitados para maximizar a utilização de genéricos, quer pelos médicos, quer pelos farmacêuticos, de forma custo-efetiva e sem diminuir o acesso dos utentes aos medicamentos”, refere Helder Mota Filipe.

Especialistas têm vindo a alertar que o crescimento da despesa farmacêutica deverá continuar nos próximos anos, impulsionado pela chegada de terapias avançadas, medicamentos biotecnológicos e tratamentos personalizados, sobretudo nas áreas da oncologia, doenças raras e doenças crónicas complexas.